来源：果壳
一切的争论，源于一位身体健康的白人女作家，为陌生人捐出了一个肾。
2015年，35多岁的道恩·多兰（Dawn Dorland）决定捐出一颗肾，但是她选择的捐肾方式比较特殊，是先把肾割掉冻起来，再寻找受体的不定向捐肾。
多兰出生于一个吃救济金的贫穷白人家庭，童年充斥着创伤和虐待，她和家人的关系比较疏离，成年后的日子里也没能和原生家庭建立起良好的亲密关系，在看到捐肾的有关信息后，她的希望之光被点燃了。
道恩·多兰 | 《纽约时报》在后来发布的公开信里，多兰写道："对很多人来说，亲人和好友如果有需要，他们会捐出自己的肾，但对我来说，陌生人的痛苦也是真实的，能帮到陌生人对我来说同样有意义……在八个月的捐赠准备过程中，我都想象着获赠者康复的样子坚持了下来。"
从准备捐肾开始，多兰创建了一个私人Facebook群，里面有她的亲朋好友，也有她的同行作家，其中就包括故事的女二号，索尼娅·拉尔森（Sonya Larson）。
一旦捐赠流程有进展，多兰就会在群里更新，但拉尔森从来没有在群里点赞回复过，直到捐肾结束后，拉尔森突然发表了一篇和捐肾有关的小说。
索尼娅·拉尔森 | 《纽约时报》拉尔森和多兰的成长环境完全不同。她出身中产家庭，母亲是华裔，父亲是白人，相比多兰可以算是条件优渥。但在她的小说里，白人女主角成了靠捐肾来博关注的"圣母白莲花"有钱人，而接受捐赠的角色是家境贫寒的华裔，在贫困和捐赠人的傲慢自大中挣扎。在这篇小说里，拉尔森甚至直接化用了上文提到的多兰写的公开信。
左：多兰的信，右：拉尔森小说中的信，两封信结构对应，重合度极高 | Twitter多兰震惊自己的善举不仅遭到嘲讽，自己的信还被抄进小说里，于是提起了抄袭诉讼，而拉尔森则反击，称自己只是从多兰捐肾的事件中获得灵感，多兰的行为是"一个白人赤裸地想要霸占一个有色人种作家的作品"。
一件善举演变为一桩闹剧，但闹剧的根本原因是，捐肾给素不相识的人实在超出了一般人能够理解的范围。无论是多兰明面上的愤怒，还是拉尔森在小说里的讥讽，都和不定向捐肾这件事本身分不开。
回到故事的最初，多兰到底是被什么打动，情愿捐出一个肾？
捐肾，给陌生人
多兰采取的捐肾方式叫"不定向捐赠"，也叫多米诺捐赠。推倒一块多米诺骨牌，将带动一串骨牌倒下，只不过在器官移植的语境下，每一块骨牌都代表着一条被挽救的生命。
一般来说，肾病患者可以由家人捐肾来获得新生，但由于血型不相符或者抗体不相容，家人移植有时无法实施，这种情况下，患者只能排队等待陌生人捐赠的肾脏，这个过程十分漫长。
美国国家肾脏基金会（National Kidney Foundation）表示，目前有超过10万人在等待肾脏的名单上，而每年只有2万人能接受移植。名单上的患者平均要等到3-5年才能成为幸运儿接受移植，许多人甚至在等待中死去。通常来自活体捐赠者的肾脏比死后捐赠的肾脏维系的时间更长，但在所有移植中，只有三分之一的肾脏来自活体捐赠者。
获得匹配的肾脏，最好是来自活体的，而且速度要快，这怎么做到？
有时，医疗中心会在两对无法配型成功的捐赠者和受体间进行交换配对，但是找到刚好能交换的配型的两组人难度极大，成功案例不多。
交换配对示意图，两对无法匹配的供体和受体间交换移植，但这种巧合发生的机会并不多 | Stanford Health Care但引入一个不定向捐赠者之后，问题常常就迎刃而解。
一个不定向捐赠者，可以盘活一整条捐赠链 | Stanford Health Care捐肾链条的起点是一名捐赠者，也就是故事中的多兰。她会先将肾脏捐给移植机构，再由移植机构提供给相匹配的患者。之后，这名患者的家人再捐出一个肾，提供给下一个患者。理论上来说，患者接受了他人的捐赠，然后家属再捐出一个肾，这个链条就可以无限延伸下去。但风险在于，一旦中途有捐赠者因为个人或者医学原因退出，整个链条也就中断了。
挽救生命的肾链
《纽约时报》曾报道了一起由30个肾脏组成的一条长长的肾链。
里克·鲁扎门蒂（Rick Ruzzamenti）是这个链条的第一个人，在2011年，他决定将自己的左肾无偿捐赠给陌生人，尽管在此之前他连献血都没献过。他的肾脏被移植到一名66岁男子的身体里。做完移植手术后，这名男子的侄女将自己的肾捐给了下一个肾病患者。
在这个过程中，孩子给父母捐肾，丈夫给妻子捐肾，姐妹给兄弟捐肾，形成了一条多米诺链条，而且链条上的每一个人，获得的都是高质量的活体肾源。
这条肾链挽救了30个生命，连接起了60个人。左上角是里克·鲁扎门蒂，右下角是小唐纳德·特里 | NBC News
这个链条的最后一名患者是小唐纳德·特里（Donald C.T.............
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来源：果壳 一切的争论，源于一位身体健康的白人女作家，为陌生人捐出了一个肾。 2015年，35多岁的道恩·多兰（DawnDorland）决定捐出一颗肾，但是她选择的捐肾方式比较特殊，是先把肾割掉冻起来，再寻找受体的不定向捐肾。 多兰出生于一个吃救济金的贫穷白人家庭，童年充斥着创伤和虐待，她和家人的关系比较疏离，成年后的日子里也没能和原生家庭建立起良好的亲密关系，在看到捐肾的有关信息
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