2022年1月4日星期二

EBCAM:加味滋肾通管汤配合针刺治疗宫颈癌术后尿潴留的疗效观察

核心提示:探讨加味滋肾通管汤配合针刺治疗宫颈癌术后尿潴留的疗效观察及对不良反应发生率的影响

背景:宫颈癌术后膀胱收缩恢复时间长,尿潴留的发生率很高。目前临床上多采用留置导尿管作为常规治疗方法,但由于长期滞留易引起感染,治疗效果较差。在导尿等常规治疗的基础上加用中医药治疗效果显著,滋肾通管汤具有活血化瘀、补肾、利尿等作用,可改善术后排尿功能,加速患者康复。针刺可促进膀胱运动,减轻尿功能障碍,但目前中药结合针灸治疗宫颈癌术后尿潴留的报道较少。

目的:探讨加味滋肾通管汤配合针刺治疗宫颈癌术后尿潴留的疗效观察及对不良反应发生率的影响。

方法:回顾性分析济南市中医院肿瘤科宫颈癌根治术后发生尿潴留的84例患者的临床资料。按入院顺序分为A组(n=42)和B组(n=42),A组采用常规治疗+滋肾通管汤+针刺治疗,B组仅常规治疗。观察两组患者的临床疗效,记录治疗后尿功能指标,分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。

滋肾通管汤:山药、黄柏、知母、牛蒡子、茯苓20g,泽泻、伸筋草、牡丹皮、茯苓、山茱萸10g,黄芪50g,枳壳、熟地黄、桃仁、牛膝15g,附子、肉桂8g,三棱、姜黄12g,甘草6克。给予煎剂50 ml/次,每日3次,根据患者临床辩证予以加减。

患者术后第4天开始接受针灸治疗。取侧位,取阴陵泉、气海、关元、足三里、百会、双侧三阴交等穴位进行针刺。留针时间为30 min,每日1次,两组患者均连续治疗21天。

观察指标:智能尿流率检测仪检测治疗后的平均尿流率、最大尿流率和排尿时间。尿动力学分析仪检测逼尿肌压力和膀胱顺应性水平值。残余尿量≤100ml,膀胱功能恢复良好。观察两组治疗后膀胱功能恢复良好的患者数量。两组患者治疗第7、14天的排尿情况以OABSS评分进行评价。量表包括白天排尿频次、夜.............

原文转载:http://health.30bags.com/a/544658.html

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